Estatuto administrativo de la Ley sobre salud municipal en Chile

25/09/2014
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“ESTATUTO DE ATENCION
PRIMARIA DE
SALUD MUNICIPAL”
SANTIAGO, septiembre 2014
Relator: Carlos Echeverría M.
Ing Comercial y Periodista
Master in Business Administration MBA
Maestría en Gestión Publica
Relator: Carlos Echeverría Muñoz 1
En la facultad de Medicina, el profesor se dirige a
un alumno y le pregunta:
-"¿Cuántos riñones tenemos?"
-"¡Cuatro!", -responde el alumno.
-
"¡¿Cuatro...?!", -replica el profesor,
arrogante,
de esos que sienten placer en pisotear los
errores de los alumnos.
-"Traiga un fardo de pasto, pues tenemos un
asno en el salón",-le ordena el profesor a su
asistente.
-"¡Y para mí un cafecito!",
-
le dijo el alumno al
asistente del profesor.
El profesor se enojó y expulsó al alumno del
salón.
Relator: Carlos Echeverría Muñoz 2
25/09/2014
2
Al salir del salón, todavía el alumno tuvo la
audacia de corregir al furioso maestro:
-"Usted me preguntó cuántos riñones
'tenemos'.
'Tenemos' cuatro: dos míos y dos suyos.
Porque 'tenemos' es una expresión usada
para el plural.
Que
tenga un buen provecho y disfrute del
pasto“.
Relator: Carlos Echeverría Muñoz 3
MORALEJA:
La vida exige mucho más comprensión que
conocimiento. A veces, las personas, por
tener un poco más de conocimiento o
'"creer"' que lo tienen, se sienten con
derecho de subestimar a los demás...
Es necesario escoger entre la soberbia y la
humildad de escuchar bien a los otros. Casi
siempre escogemos la soberbia y la sordera.
Relator: Carlos Echeverría Muñoz 4
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ESTATUTO ADMINISTRATIVO
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Estandarización de
conceptos
Relator: Carlos Echeverría Muñoz
¿ COMPETENCIAS
LABORALES
Y / O
HABILIDADES ?
6 Relator: Carlos Echeverría Muñoz
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COMPETENCIAS
La competencia laboral es la capacidad
para responder exitosamente una
demanda compleja o llevar a cabo una
actividad o tarea, según criterios de
desempeño definidos por la organización
o sector productivo. Las competencias
abarcan los conocimientos (Saber),
actitudes (Saber Ser) y habilidades
(Saber Hacer) de un individuo.
7 Relator: Carlos Echeverría Muñoz
COMPETENCIAS
Saber, movilizar recursos personales
(conocimientos, habilidades, actitudes) y del
entorno (tecnología, organización, otros) para
responder a situaciones complejas.
Saber ser, o realizar actividades según criterios de
éxito explícitos y logrando los resultados
esperados.
Saber Hacer, Aplicar los conocimientos, aptitudes
y habilidades socioculturales en la acción.
8 Relator: Carlos Echeverría Muñoz
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MOTIVACIÓN Y SATISFACCIÓN
LABORAL
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La motivación es el interés o fuerza
intrínseca que se da en relación con algún
objetivo que el individuo quiere alcanzar.
Es un estado subjetivo que mueve la
conducta en una dirección particular.
Relator: Carlos Echeverría Muñoz
MOTIVACIÓN Y SATISFACCIÓN
LABORAL
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TODOS TRABAJAMOS POR NECESIDAD,
Pero:
¿ Cual necesidad ?
Relator: Carlos Echeverría Muñoz
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6
ESCALA DE NECESIDAD
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La jerarquía de necesidades de Maslow se describe
a menudo como una pirámide que consta de cinco
niveles
los cuatro primeros niveles pueden ser agrupados
como «necesidades de déficit»; al nivel superior lo
denominó «autoactualización», «motivación de
crecimiento», o «necesidad de ser».
Se diferencian en que mientras las necesidades de
déficit pueden ser satisfechas, la necesidad de
ser es una fuerza impelente continua.
Relator: Carlos Echeverría Muñoz
12 Relator: Carlos Echeverría Muñoz
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Conceptos y Cadena de Valor de
la Excelencia del Servicio
Gestión de Calidad:
CTC
Justy Time
Círculos de calidad
Mejoramiento por el mejoramiento
Búsqueda del la Excelencia
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Cadena de Valor
Relator: Carlos Echeverría Muñoz
Conceptos y Cadena de Valor
de la Excelencia del Servicio
KAIZEN o Mejoramiento continuo, se ha
identificado con la Calidad Total, pero más
bien el KAIZEN es la sombrilla que cubre la
mayoría de las prácticas japonesas
incluyendo la Calidad Total, el Justo a
Tiempo y los Círculos de Calidad, etc.
14 Relator: Carlos Echeverría Muñoz
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8
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LA PLANEACION: Consiste en fijar el curso
concreto de acción que ha de seguirse,
estableciendo los principios que habrán de
orientarlo, la secuencia de operaciones para
realizarlo y la determinación de tiempo y números
necesarios para su realización.
CONCEPTOS GENERALES
CONCEPTOS ASOCIADOS A LA
GESTION INTEGRAL
Relator: Carlos Echeverría Muñoz
PROGRAMA CONTROL DE GESTION
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¿Que recursos existen en términos
económicos y administrativos?
HUMANOS
MATERIALES
FINANCIEROS
Relator: Carlos Echeverría Muñoz
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VALORIZACIÓN DE LA GESTIÓN
TRABAJO EN EQUIPO LIDERAZGO
COMPETENCIAS
LABORALES
EXCELENCIA EN
EL SERVICIO
17 Relator: Carlos Echeverría Muñoz
El Modelo de Gestión de Calidad
de los Servicios del Estado
Conjunto de prácticas que fueron definidas
como claves para la gestión de cualquier
entidad Pública de excelencia. Su diseño se
basa en el Modelo Chileno de Gestión de
Excelencia, el cual fue adaptado a la
singularidad de la gestión del Estado para
asegurar su adecuada implementación al
servicio de los usuarios.
18 Relator: Carlos Echeverría Muñoz
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Conceptos y Cadena de Valor
de la Excelencia del Servicio
Pero, que es la calidad?:
CTC
Justy Time
Círculos de calidad
Mejoramiento por el mejoramiento
Búsqueda del la Excelencia
19 Relator: Carlos Echeverría Muñoz
Conceptos y Cadena de Valor
de la Excelencia del Servicio
KAIZEN o Mejoramiento continuo, se ha
identificado con la Calidad Total, pero más bien
el KAIZEN es la sombrilla que cubre la mayoría
de las prácticas japonesas incluyendo la Calidad
Total, el Justo a Tiempo y los Círculos de
Calidad, etc.
20 Relator: Carlos Echeverría Muñoz
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Conceptos y Cadena de Valor
de la Excelencia del Servicio
El KAIZEN, no es una forma
de trabajar, es una forma de
vivir.
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ADMINISTRACIÓN & GESTIÓN
Relator: Carlos Echeverría Muñoz
La administración en si
siempre engloba cinco
funciones básicas:
Planificación
Organización
Coordinación
Dirección
Control
22 Relator: Carlos Echeverría Muñoz
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ENTRANDO EN MATERIA
Estatuto Administrativo:
Relator: Carlos Echeverría Muñoz
LEY Nº 19.378
ESTATUTO DE ATENCION
PRIMARIA DE
SALUD MUNICIPAL
Relator: Carlos Echeverría Muñoz 24
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Un poco de Historia….ESTATUTO DE
ATENCION PRIMARIA DE SALUD MUNICIPAL
Durante el Gobierno Militar a inicios del año 1980 se inicia
el proceso de Municipalización de la Atención Primaria de
Salud, el cual culmina en 1987
Los funcionarios pierden su calidad de empleados
públicos, quedan bajo la normativa legal del Código del
Trabajo
Gran descontento y frustración de parte de los
trabajadores por la pérdida de derechos adquiridos:
estabilidad laboral y crecimiento en una Carrera
Funcionaria.
Relator: Carlos Echeverría Muñoz 25
Un poco de Historia….ESTATUTO DE
ATENCION PRIMARIA DE SALUD MUNICIPAL
1989, comienza a gestarse un incipiente movimiento
sindical, que logra convocar el año 1991 en la ciudad de
Valparaíso el Congreso Nacional, de la Atención
Primaria Municipalizada, constituyéndose en dicho evento
“La Coordinadora Nacional de los Trabajadores de la
Atención Primaria Municipalizada” con la conformación de
su primera directiva.
“La Coordinadora Nacional”, que en un principio sólo
fue una organización de hecho, dará paso años más tarde,
en 1997, a la actual Confederación Nacional de
Funcionarios de Salud Municipalizada (CONFUSAM),
organización de derecho, que hoy cuenta con más 20.000
socios a lo largo del país.
Relator: Carlos Echeverría Muñoz 26
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En 1992 se realiza en Talca el 2°Congreso de la APS
Municipalizada, en el cual se determina por parte de los
trabajadores, continuar bajo la dependencia Municipal,
pero regidos por otra normativa legal, propia para este
sector de salud.
A partir de esa fecha se inician la mesas de trabajo y de
negociaciones con el Ministerio de Salud, logrando
después de masivas movilizaciones la promulgación de la
Ley19.378; “Estatuto de Atención Primaria de Salud
Municipal, publicada en el Diario Oficial el 13 de Abril de
1995.
Un poco de Historia….ESTATUTO DE
ATENCION PRIMARIA DE SALUD MUNICIPAL
Relator: Carlos Echeverría Muñoz 27
TITULO PRELIMINAR
AMBITO DE APLICACIÓN
Artículo 3°.- Las disposiciones de esta ley se aplicarán a:
Todo el personal que se desempeñe en los
establecimientos municipales de atención primaria
(consultorios, urbanos y rurales, postas y cualquier otra
clase de establecimientos de salud administrados por las
municipalidades
Todos los trabajadores que, perteneciendo a una entidad
administradora y que ejecuten en forma personal y
exclusiva acciones directamente relacionadas con la
atención primaria de salud, tanto las de carácter asistencial,
como aquellas que no siendo asistenciales permitan,
faciliten o contribuyan a la realización de las primeras.
Modif =Ley 20.250, publicada en el D.OF. 09.02.08
Relator: Carlos Echeverría Muñoz 28
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TITULO I
Normas Generales del Régimen
Laboral de la Atención Primaria de Salud Municipal
Normas Generales del Régimen Laboral de la Atención
Primaria de Salud Municipal
ARTICULO 4.
Todo lo no regulado por las disposiciones de este Estatuto,
se aplicarán, en forma supletoria, las normas de la ley
18.883, Estatuto de los Funcionarios Municipales.
El personal no estará afecto a las normas sobre
negociación colectiva y, sobre la base de su naturaleza
jurídica de funcionarios públicos, podrá asociarse de
acuerdo con las normas que rigen al sector público
Relator: Carlos Echeverría Muñoz 29
a) Médicos Cirujanos, Farmacéuticos, Químico
Farmacéuticos, Bioquímicos y Cirujano - Dentistas.
b) Otros profesionales: tradicionales en salud y otros: Prof.
Educ. Física, Ed. Párvulos, Terapeuta Educacional,
Fonoaudiólogos, etc.
c) Técnicos de nivel superior: Téc. en enfermería y Téc. En
áreas administrativas
d) Técnicos de Salud: Paramédicos
e)Administrativos de Salud.
f) Auxiliares de servicios de Salud
Relator: Carlos Echeverría Muñoz 30
ARTICULO 5.
POR ESTE ESTATUTO SE CLASIFICARÁ EN LAS
SIGUIENTES CATEGORÍAS FUNCIONARIAS:
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ARTICULO 5: CATEGORÍAS FUNCIONARIAS
Para ser clasificado en las categorías:
A y B, posesión de un título profesional de una carrera de a lo menos
8 semestres de duración.
C, título de Técnico de Nivel Superior, otorgado por CFT o Instituto
Profesional (Artic. 31 Ley 18962 )
D, licencia media y haber realizado, a lo menos, un curso de auxiliar
paramédico de 1.500 hrs. acreditado por Minsal.
E, se requerirá licencia de enseñanza media.
F, se requerirá licencia de enseñanza básica.
En el Reglamento de Carrera Funcionaria DTO. 1889/ 95 se señala
que: Los Administrativos cumplirán las funciones de secretariado,
apoyo en administración de personal, admisión, procesamiento y
registro de datos
Los Auxiliares de Servicio, cumplirán funciones: movilización,
transporte y conducción de vehículos, aseo, mantención, funciones
de almacenamiento y bodegas, vigilancia, mensajería y similares
Relator: Carlos Echeverría Muñoz 31
DOTACIÓN Y JORNADA DE TRABAJO
ARTICULO 10.
Se entenderá por dotación de atención primaria de
salud municipal, el número total de horas semanales
de trabajo del personal que cada entidad
administradora requiere para su funcionamiento.
ARTICULO 11.
La dotación se fijada por la entidad administradora
correspondiente antes del 30 de septiembre del año
precedente, considerando, los siguientes aspectos:
Relator: Carlos Echeverría Muñoz 32
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DOTACIÓN Y JORNADA DE TRABAJO
a) La población beneficiaria.
b) Características epidemiológicas de la población beneficiaria
c) Normas técnicas que sobre los programas imparta el
Ministerio de Salud.
d) Estructura organizacional definida de conformidad al artículo
56 Ley 20.250 (09/02/08)
e) Número y tipo de establecimientos de atención primaria a
cargo de la entidad administradora.
f) Disponibilidad presupuestaria para el año respectivo.
ARTICULO 12. La dotación deberá ser comunicada al
Servicio de Salud en el plazo de diez días. El Servicio de
Salud podrá observar la fijación si considera que no se ajusta
a las normas señaladas en las letras c) y d) del artículo
anterior, dentro del plazo de diez días.
Relator: Carlos Echeverría Muñoz 33
CONTRATOS DE TRABAJO
ARTICULO 14. El personal podrá ser contratado a plazo
fijo o indefinido
Son funcionarios con contrato indefinido, los que ingresen
previo concurso público de antecedentes.
Se considerarán funcionarios con contrato a plazo fijo, los
contratados por períodos iguales o inferiores a un año
calendario. El número de horas contratadas a través de
esta modalidad no podrá ser superior al 20% de la
dotación.
En este porcentaje, no se incluirá a quienes estén
prestando servicios en razón de un contrato de reemplazo.
Este contrato no podrá exceder de la vigencia del contrato
del funcionario que se reemplaza.
Relator: Carlos Echeverría Muñoz 34
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LEY Supletoria 18.883
CONTRATOS DE TRABAJO
Artículo 4°.-
Podrán contratarse sobre la base de honorarios a
profesionales y técnicos de educación superior o
expertos en determinadas materias, cometidos
específicos, cuando deban realizarse labores
accidentales y que no sean las habituales de la
municipalidad; mediante decreto del alcalde.
Las personas contratadas a honorarios se regirán por las
reglas que establezca el respectivo contrato y no les
serán aplicables las disposiciones de este Estatuto.
Relator: Carlos Echeverría Muñoz 35
Relator: Carlos Echeverría Muñoz 36
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JORNADA LABORAL ARTICULO 15
La jornada ordinaria de trabajo será de cuarenta y cuatro
horas semanales. Se distribuirá de lunes a viernes, en
horario diurno y continuo, comprendido entre las 08 y 20
horas, con tope de 9 horas diarias.
Esto no será aplicable a aquellos funcionarios cuya
jornada ordinaria y normal de trabajo, deba cumplirse
fuera de los horarios señalados, quedando sujetos, a la
modalidad de distribución que hubieren pactado en sus
respectivos contratos. (funcionarios de Servicios de
Urgencia
Relator: Carlos Echeverría Muñoz 37
Según requerimientos de la Entidad Administradora,
podrá contratarse personal con una jornada parcial
hasta un mínimo de 11 hrs. a excepción de los
funcionarios de Cat. d), e) y f) cuya jornada parcial no
podrá se inferior a veintidós horas semanales
Concluyendo : El horario de trabajo se adecuará a las
necesidades de funcionamiento de los establecimientos
y acciones de atención primaria de salud.
JORNADA LABORAL ARTICULO 15
Relator: Carlos Echeverría Muñoz 38
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DERECHOS DEL PERSONAL
Horas Extraordinarias: El personal contratado con jornada
parcial no podrá desempeñar horas extraordinarias, salvo que,
en la respectiva categoría, el establecimiento no cuente con
funcionarios con jornadas ordinarias, o de contar con ellos, no
estén en condiciones de trabajar fuera del horario establecido.
Ley 18.883 Supletoria
Artículo 64, 65 y 66.- Se entenderá por trabajo nocturno el que
se realiza entre las 21 horas de un día y las 7 horas del día
siguiente y al igual que el trabajo realizado los Sábados,
Domingos y Festivos, en estos casos el valor de la hora tendrá
un recargo del cincuenta por ciento sobre la hora ordinaria de
trabajo.
El pago de la hora extraordinaria realizada a continuación de la
jornada, se determinará recargando en un veinticinco por ciento
el valor de la hora diaria de trabajo
Relator: Carlos Echeverría Muñoz 39
DERECHOS DEL PERSONAL
Estabilidad Laboral para el personal con contrato
indefinido: No significa inamovilidad, ya que están
normadas las causales de término de Relación Laboral
Permisos Administrativos : permisos para ausentarse
por motivos particulares, por 6 días hábiles en el año
calendario, con goce de sus remuneraciones. Estos
permisos podrán fraccionarse poras o medios días, y
serán concedidos o denegados por el Director del
establecimiento, según las necesidades del servicio.
Permiso sin goce de Remuneraciones: hasta 3 meses
de permiso por año calendario y en el caso de ser elegidos
Alcaldes, tendrán derecho a permiso, por todo el tiempo
que comprenda su desempeño alcaldicio.
Relator: Carlos Echeverría Muñoz 40
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DERECHOS DEL PERSONAL
Protección en accidentes o enfermedades laborales:
Aplicación Ley 16.744
Licencia Médica : con pago del total de sus remuneraciones.
Permutas: Los funcionarios con contrato indefinido de una
misma comuna podrán permutar sus cargos entre sí, siempre
que se trate de labores de la misma categoría, y que la entidad
administradora su aprobación.
Derecho preferencial en concursos de SS: ante igualdad de
puntaje en el concurso respectivo, tendrán preferencia en la
postulación. Este mismo derecho es para los funcionarios de los
Servicios de Salud que postulen a un establecimiento de AP
Municipal Relator: Carlos Echeverría Muñoz 41
Perfeccionamiento: Los funcionarios tendrán derecho a
participar, hasta por 5 días en el año, con goce de sus
remuneraciones, en actividades de formación, capacitación o
perfeccionamiento. Además a estadías, misiones de estudio,
especializaciones.
Gratuidad en las atenciones de salud para los funcionarios
afiliados al Sistema Público de Salud (FONASA)
Incentivo al Retiro Voluntario (Ley 20.250): bonificación
adicional a la fijada por Ley 20.157 de 10 meses y medio a las
mujeres desde que cumplan 60 años y hasta los 65 de edad y a
los 65 años para los hombres, desde los 60 días siguientes a la
publicación de esta ley y hasta el 31 de diciembre de 2010.
Los recursos entregados por MINSAL para esta bonificación
serán de devueltos por la EAa rebaja de hasta un 3% del aporte
estatal mensual, por un período no mayor a 62 meses.
DERECHOS DEL PERSONAL
Relator: Carlos Echeverría Muñoz 42
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DERECHOS DEL PERSONAL
Pago de Asignaciones :
- Responsabilidad Directiva
- Funciones de responsabilidad
- Conductores
- Desempeño en Condiciones Difíciles
- Mérito
- Asignación Municipal (Artic.45)
- Post. Grado
- Estímulo al Desempeño Colectivo
- Zona
Relator: Carlos Echeverría Muñoz 43
REMUNERACIONES
ARTICULO 23. Para los efectos de esta ley, constituyen
remuneración :
El Sueldo Base, que es la retribución pecuniaria de carácter
fijo y por períodos iguales que cada funcionario tendrá derecho a
percibir conforme al nivel y categoría funcionaria en que esté
clasificado
La Asignación de Atención Primaria Municipal, que es un
incremento del sueldo base a que tiene derecho todo funcionario
por el solo hecho de integrar una dotación.
Las demás asignaciones, que constituyen los incrementos a
que se tiene derecho en consideración a la naturaleza de las
funciones o acciones de atención primaria de salud a desarrollar,
a las peculiares características del establecimiento en que se
labora y a la evaluación del desempeño funcionario.
Relator: Carlos Echeverría Muñoz 44
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REMUNERACIONES
ARTICULO 24. El sueldo base no podrá ser inferior al
sueldo base mínimo nacional para cada una de las
categorías funcionarias, cuyo monto será fijado por ley
y se reajustará en la misma oportunidad y porcentaje
en que se reajusten las remuneraciones del Sector
Público.
ARTICULO 25. Los funcionarios, tendrán derecho a
una asignación de atención primaria municipal, que
corresponderá a un 100% sobre el sueldo base
definido en la Carrera Funcionaria
Relator: Carlos Echeverría Muñoz 45
LAS DEMAS ASIGNACIONES
ARTICULO 26.
Asignación de zona consistirá en un porcentaje sobre el
sueldo base, equivalente en cada caso, al establecido según
el lugar en que ejecuten sus acciones de atención primaria de
salud.
ARTICULO 27.
Asignaciones de Responsabilidad Directiva
a) Director de consultorio: tendrá derecho a una asignación
de un 10% a un 30% de la suma del SB+AP correspondientes
a su categoría y al nivel de la carrera funcionaria. Esta
asignación será incompatible con cualquier otra asignación de
responsabilidad en el mismo consultorio que él dirige
Relator: Carlos Echeverría Muñoz 46
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LAS DEMAS ASIGNACIONES
b) Funciones de responsabilidad :el personal que ejerza
funciones de responsabilidad, conforme a lo dispuesto en el
artículo 56, tendrá derecho a percibir esta asignación en un
porcentaje de un 5% y hasta 15% de la suma del SB +AP.
Los porcentajes, se determinarán según los criterios objetivos
que se fijen en el reglamento municipal respectivo.
ARTICULO 56.
Las entidades administradoras definirán la estructura
organizacional de sus establecimientos de atención primaria de
salud y de la unidad encargada de salud en la entidad
administradora, sobre la base del plan de salud comunal y del
modelo de atención definido por el Ministerio de Salud.
Relator: Carlos Echeverría Muñoz 47
REMUNERACIONES
Las respectivas asignaciones serán al menos seis y hasta
nueve por consultorio. Si la entidad administradora define
una estructura de más de seis jefaturas, las que excedan de
dicho número deberán financiarse con cargo a los recursos
que legalmente le correspondan, sin dar origen a incrementos
de éstos o aporte adicional alguno.
En el evento que la entidad administradora no cuente con
consultorio de salud municipal, podrá otorgar hasta un máximo
de tres asignaciones de responsabilidad directiva.
Un mismo trabajador podpercibir hasta un máximo de dos
asignaciones de responsabilidad por cada entidad
administradora de salud municipal
Relator: Carlos Echeverría Muñoz 48
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Artículo 28. Asig. Desempeño Difícil
Los funcionarios que laboren en establecimientos reconocidos
por el Ministerio de Salud y calificados como establecimientos de
desempeño difícil por decreto supremo, tendrán derecho a una
asignación de desempeño difícil, consistente en los porcentajes,
aplicados sobre la suma del SB y la asignación de AP,
correspondientes a su nivel y categoría funcionaria en una
carrera referencial lineal diseñada a partir del sueldo base
mínimo nacional, en relación con una jornada de cuarenta y
cuatro horas semanales.
Un reglamento dictado por el Ministerio de Salud establecerá el
procedimiento de calificación, los grados en que se presenten
las condiciones de dificultad y toda otra disposición necesaria
para la adecuada calificación del establecimiento
Relator: Carlos Echeverría Muñoz 49
ASIGNACION DESEMPEÑO DIFÍCIL
ESTABLECIMIENTOS URBANOS
Artículo 29.- La calificación de establecimiento urbano de
desempeño difícil, deberá hacerse por el Ministerio de Salud
cada tres años, considerando los siguientes factores:
a) Marginalidad económica, social y cultural de la población
beneficiaria, e
b) Inseguridad y riesgo para el personal, derivado de las
condiciones del lugar en que se ejecuten las acciones de
atención primaria de salud.
La Entidad Administradora de Salud Municipal deberá proponer al
SS los establecimientos urbanos que considere que deben ser
calificados de Desempeño Dificil
Relator: Carlos Echeverría Muñoz 50
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Los establecimientos favorecidos no podrán exceder al
25% del total nacional de horas de dotación urbana.
-Primer Tramo: 15% de ADD y hasta un 10% de las
horas de la dotación de los establecimientos urbanos
consideradas para el beneficio.
-Segundo Tramo: 10% de ADD para el 10% de aquellos
ubicados a continuación del tramo anterior
- Tercer Tramo: 5% de ADD para el 5% restante para
completar el mencionado 25%.
ASIGNACION DESEMPEÑO DIFÍCIL
ESTABLECIMIENTOS URBANOS
Relator: Carlos Echeverría Muñoz 51
ASIGNACION DESEMPEÑO DIFÍCIL
ARTÍCULO 80 Reglamento.-
Antes del de septiembre del año anterior en que deba
entrar a regir un nuevo decreto de calificación de
establecimientos de DD, todas las entidades
administradoras que posean establecimientos
reconocidos como rurales, deberán informar sobre estos,
como de aquellos reconocidos como urbanos que
consideren deban ser calificados de desempeño difícil al
Ministerio de Salud. Dicha información deberá ir
acompañada con la información relativa a las dotaciones
de dichos establecimientos, así como las dotaciones de
los restantes a fin de determinar el total nacional de
horas de dotación urbana.
Relator: Carlos Echeverría Muñoz 52
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ASIGNACION DESEMPEÑO DIFÍCIL
Servicio de Atención Primaria de Urgencia
El funcionario que ejecute labores en un SAPU también
tendrá derecho a esta asignación, la que ascenderá a un
15% calculado sobre la suma del SB y de la AAP,
correspondientes a su categoría y nivel funcionario.
Esta asignación será incompatible con la que
corresponda a los consultorios por concepto de
desempeño difícil. En todo caso, si por aplicación del
porcentaje fijado al consultorio al que esté adosado el
Servicio de Atención Primaria de Urgencia resultare un
monto superior al calculado sobre la base del 15%
precedente, se pagará exclusivamente el que corresponda
al consultorio.
Relator: Carlos Echeverría Muñoz 53
ASIGNACION DESEMPEÑO DIFÍCIL
Servicio de Atención Primaria de Urgencia
El total de funcionarios de los Servicios de Atención
Primaria de Urgencia que reciba esta asignación no
podrá exceder del 5% del total nacional de las
dotaciones de los establecimientos de Atención
Primaria de Salud del país, lo que será regulado por
los parámetros generales que al efecto fije el
Ministerio de Salud.
Relator: Carlos Echeverría Muñoz 54
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ASIGNACION DE MERITO
ARTICULO 30 bis.
Los funcionarios cuyo desempeño sea evaluado como
positivo para mejorar la calidad de los servicios de los
establecimientos en que laboran obtendrán una
asignación anual de mérito.
Para estos efectos, se entenderá como funcionarios con
evaluación positiva a aquellos cuyo puntaje de calificación
se encuentre dentro del 35% mejor evaluado en cada
categoría de la dotación del respectivo establecimiento, y
siempre que estén ubicados en lista 1, de Distinción, o
lista 2, Buena.
Relator: Carlos Echeverría Muñoz 55
ASIGNACION DE MERITO
ARTICULO 30 bis. : La asignación anual de mérito:
a) Se otorgará por tramos y su monto mensual corresponderá
a los siguientes porcentajes del Sueldo Base Mínimo
Nacional de la categoría a que pertenezca el funcionario;
-El 1° tramo, conformado por el 11% mejor calificado y
obtendrá una asignación de hasta el 35% de dicho SBMN.
-El 2° tramo, correspondiente al 11% ubicado a continuación
del tramo anterior, obtendrá hasta el 20% de dicho SBMN
- - El 3° tramo, conformado por el 13% restante, obtendrá
hasta el 10% de SBMN.
Relator: Carlos Echeverría Muñoz 56
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ASIGNACIÓN MUNICIPAL
Artículo 45.-
Con la aprobación del Concejo Municipal, la entidad
administradora podrá otorgar a sus funcionarios asignaciones
especiales de carácter transitorio.
Dichas asignaciones podrán otorgarse a una parte o a la
totalidad de la dotación de salud y fijarse de acuerdo con el
nivel y la categoría funcionaria del personal de uno o más
establecimientos dependientes de la municipalidad, según las
necesidades del servicio.
En cualquier caso, dichas asignaciones deberán adecuarse a
la disponibilidad presupuestaria anual de la entidad
administradora.
Estas asignaciones transitorias durarán, como máximo, hasta
el 31 de diciembre de cada año.
Relator: Carlos Echeverría Muñoz 57
ASIGNACIÓN
PERFECCIONAMIENTO DE POSTGRADO
Artículo 42 y Artículo 56º Reglamento.-
Los funcionarios que hayan obtenido los
siguientes títulos y diplomas de
perfeccionamiento de postgrado: cursos y
estadías de perfeccionamiento;
especializaciones por profesión; diplomas,
magister y doctorados, tendrán derecho a una
asignación de hasta un 15% del sueldo base
mínimo nacional.
Se asignaran según la cantidad de horas efectivas % de bonos
definidos por la misma norma
Relator: Carlos Echeverría Muñoz 58
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2° MODULO
carlosecheverriam@gmail.com
Relator: Carlos Echeverría Muñoz 59
LEY 19.378
TITULO II
De la Carrera de los Funcionarios de la Salud
del Sector
Municipal que se desempeñan en el Sistema de
Atención Primaria
REGLAMENTO DE LA CARRERA
FUNCIONARIA DEL PERSONAL REGIDO POR
EL ESTATUTO DE ATENCION PERIMARIA DE
SALUD MUNICIPAL
DTO. 1889/95
Publicado en el Diario Oficial de 29.11.95
Relator: Carlos Echeverría Muñoz 60
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Párrafo 1 (Reglamento)
Elementos constitutivos de la Carrera
Funcionaria
Artículo 18. Se entenderá por carrera Funcionaria el conjunto de
disposiciones y principios que regulan la promoción, mantención
y desarrollo de cada funcionario en su respectiva categoría
Artículo 19. Los aspectos constitutivos son:
a) Experiencia: el desempeño de labores en el sector, medido
en bienios..
b) Capacitación: el perfeccionamiento técnico profesional el
funcionario a través de cursos o estadías programados y
aprobados en la forma señalada por esta ley y sus reglamentos.
c) Mérito: la evaluación positiva que el desempeño del
funcionario haga la comisión de calificación comunal. El mérito
tendrá efecto remuneratorio sólo a través de
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Artículo 20.
La carrera funcionaria, para cada categoría, esta
constituida por 15 niveles diversos, sucesivos y
crecientes, ordenados ascendentemente a contar del
nivel 15.
Los elementos experiencia y capacitación, se
ponderarán en puntajes cuya sumatoria permitirá el
acceso a los niveles superiores.
Artículo 21. Todo funcionario estará clasificado en un
nivel de la carrera funcionaria de su respectiva EA,
conforme al puntaje por su experiencia, y su capacitación
adquirida
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Elementos constitutivos de la Carrera
Funcionaria
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ARTICULO 22 y 32 LEY 19.378
Las entidades administradoras serán autónomas para
determinar la forma de ponderar la experiencia, la
capacitación y el mérito para los efectos de la
aplicación de la carrera funcionaria, según los criterios
objetivos que al efecto se fijen en el reglamento
municipal respectivo.
El ingreso a la carrera funcionaria se materializará a
través de un contrato indefinido, previo concurso público
de antecedentes, cuyas bases serán aprobadas por el
Concejo Municipal y será convocado por el Alcalde
respectivo.
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Carrera Funcionaria
CLASIFICACION EN NIVELES
Artículo 26º Reglamento.-
Cada Entidad Administradora establecerá los puntajes de la
carrera funcionaria para cada categoría asignando un máximo a
la experiencia y a la capacitación y distribuirá la suma de los
puntajes máximos entre los 15 niveles que la conforman, de
modo tal que cada nivel tenga fijado un rango de puntaje,
resultado de la suma de esos dos elementos. De esta manera, el
funcionario acumulará puntaje por cada uno y cualquiera de los
dos elementos señalados.
Artículo 27º Reglamento.-
El funcionario ingresará a la carrera en cada categoría en el nivel
15 o de inicio o en aquel que quedare ubicado, conforme al
puntaje que resulte de la evaluación de sus antecedentes
curriculares en el respectivo concurso.
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Carrera Funcionaria
CLASIFICACION EN NIVELES
Artículo 39 Ley. La entidad administradora de salud municipal
de cada comuna deberá establecer un sueldo base para cada
uno de los niveles de la carrera funcionaria.
El sueldo base correspondiente al nivel 15 de la carrera no
podrá ser inferior al Sueldo Basenimo Nacional
Los Sueldos Base deberán ser aprobados por el Concejo
Municipal y su posterior modificación requerirá el acuerdo
de éste.
Articulo 40 Ley. La remuneración de los funcionarios con
contrato a plazo fijo, se asimilarán a los niveles establecidos
para el personal con contrato indefinido.
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Párrafo 4º De la Experiencia
REGLAMENTO
ARTICULO 30º.-
El número máximo de bienios computables para la carrera
funcionaria será de quince.
El puntaje total que se podrá alcanzar por experiencia deberá
ser distribuido entre los quince niveles, del modo que estime la
Entidad Administradora y, no necesariamente en igual
progresión.
El máximo de puntaje por este sólo elemento, deberá
corresponder a un nivel cuyo sueldo base sea , a lo menos, un
80 % superior al sueldo base mínimo nacional de la categoría,
de manera que el funcionario al cumplir quince bienios deberá
estar ubicado, en el nivel que para esa comuna corresponda a
dicho porcentaje.
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ARTICULO 31º.-
El puntaje de experiencia se concederá a los
funcionarios por cada dos años de servicios efectivos.
Para este efecto, se computarán los períodos continuos
y discontinuos trabajados en establecimientos públicos,
municipales o corporaciones de salud, en cualquier
calidad jurídica.
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Párrafo 4º De la Experiencia
REGLAMENTO
Párrafo 6º : De la Capacitación
REGLAMENTO
Artículo 38º.-
Cada Entidad Administradora establecerá los porcentajes
sobre el sueldo base mínimo nacional que asignará por
concepto de capacitación en cada categoría. Asimismo
establecerá la distribución de dicho porcentaje en cada nivel
de la categoría correspondiente, lo que se reflejará en el
sueldo base de cada nivel.
El puntaje máximo por capacitación computable para
carrera funcionaria en cada categoría permitirá estar
ubicado en un nivel cuyo sueldo base exceda al ABMN en
un 45% para las categorías A y B y en un 35% para las
otras categorías
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Párrafo 6º : De la Capacitación
REGLAMENTO
ARTICULO 50º.- Para el reconocimiento de las
actividades de capacitación, se consideraran los
siguientes elementos:
a) Duración de las actividades de capacitación.
b) Evaluación de la actividad de capacitación.
c) Nivel técnico y especialización.( dada la relevancia
de los títulos en relación a las necesidades de la EA,
se podrá otorgar a las CAT. A y B mayor ponderación a
este elemento)
Los certificados de las capacitaciones deberán
constatar : la duración en horas pedagógicas, la
asistencia y la evaluación de la actividad de
capacitación realizada durante el o, hasta el 31 de
agosto de cada año.
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Párrafo 6º : De la Capacitación
REGLAMENTO
Articulo 51º.- La
duración de la
actividad de
capacitación, estará
definido en horas
pedagógicas para los
cursos y estadías,
otorgando puntajes
de acuerdo a la
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Párrafo 6º : De la Capacitación
REGLAMENTO
Artículo 52º.-
La evaluación de la
actividad de
capacitación,
ponderará el puntaje
obtenido en el
elemento duración,
de acuerdo a la
siguiente tabla:
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Párrafo 6º : De la Capacitación
REGLAMENTO
Artículo 53º.- El elemento Nivel Técnico corresponderá al
grado de profundidad y especialización de que trate la
materia de la actividad de capacitación. Este elemento
ponderará el puntaje obtenido en el elemento duración ya
ponderado con el elemento de evaluación, de acuerdo a la
siguiente tabla:
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Ingreso a la Carrera Funcionaria
Sistema de Concurso
ARTICULO 24º Reglamento.- La Entidad Administradora deberá
establecer una comisión de concursos,
La comisión estará integrada por:
a) El Director del Departamento de Salud Municipal o de la
Corporación, según corresponda, o sus representantes.
b) El Director del establecimiento a que corresponda el cargo al
cual se concursa.
c) El jefe que corresponda de conformidad a la estructura
interna definida por la entidad administradora para la unidad
en que se desempeñará el funcionario.
En aquellas comunas en que no existen consultorios, integrará
la comisión de concursos un Concejal.
Integrará la comisión, en calidad de ministro de fe, un
representante del Director del Servicio de Salud
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Ingreso a la Carrera Funcionaria.
Director de Establecimiento
Artículo 33. Para ser Director, se deberá estar en posesión
de un título, correspondiente a los siguientes profesionales:
a) Profesionales definidos como Categoría A y B y
b) Otros con formación en el área de salud pública,
debidamente acreditada
Tendrá una duración de 3 años, pudiendo postular el
Director que termina su período.
El Director que, antes de ejercer como tal hubiere tenido
contrato indefinido, volverá a dicha calidad, sin necesidad de
concurso, en el evento que habiendo repostulado no resulte
seleccionado o no vuelva a postular a dicho cargo.
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ARTICULO 44 y 61 Reg.
En cada entidad administradora se establecerá una comisión de
calificación, integrada
1.- Por un profesional del área de la salud, funcionario de la
entidad, designado por el jefe superior de ésta, quién la
presidirá;
2.- El director del establecimiento en que se desempeña el
funcionario que va a ser calificado y
3.- Dos funcionarios de la dotación del establecimiento de la
misma categoría del calificado, elegidos en votación por el
personal sujeto a calificación.
Los integrantes de la comisión de calificación serán evaluados
por la propia comisión, con exclusión del afectado. Sin embargo,
el director del establecimiento será calificado por su superior
jerárquico. Relator: Carlos Echeverría Muñoz 75
De las Calificaciones
De las Calificaciones
La entidad administradora deberá disponer la dictación de
instructivos o reglamentos internos complementarios del
presente reglamento. (Reglamento Comunal de Calificaciones)
ARTICULO 60°.- Los funcionarios serán ubicados en alguna de
las listas de calificación de acuerdo al puntaje obtenido en el
respectivo proceso. Existirán 4 listas: lista 1, lista 2, lista 3 y
lista 4.
De las Calificaciones
El reglamento de calificaciones de la entidad administradora
determinará los puntajes que corresponden a cada una de
ellas.
ARTICULO 63°.- La calificación evaluará los doce meses de
desempeño funcionario comprendidos entre el 1° de
septiembre y 31 de agosto del año siguiente
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De las Calificaciones
Artículo 64º.- El proceso de calificación deberá iniciarse el 01 de
septiembre y terminarse, a más tardar, el 31 de diciembre de
cada año.
APELACIONES
Artículo 65º.- El funcionario tendrá derecho a apelar de la
resolución de la Comisión de Calificación. De este recurso
conocerá el Alcalde, debiendo interponerse en el plazo de diez
días hábiles, contados desde la fecha de notificación de la
resolución. Esta notificación se practicará entregando al
funcionario copia autorizada del acuerdo respectivo de la
Comisión de Calificación.
La apelación deberá resolverse en el plazo máximo de quince
días hábiles.
Al decidir sobre la apelación el Alcalde podrá mantener o elevar
el puntaje asignado por la Comisión de Calificación.
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De las Calificaciones
ARTICULO 68º.- La calificación evaluará los siguientes factores:
1. Competencia: Comprenderá la cantidad y calidad del
trabajo, y las características personales del funcionario,
como, eficiencia, atención al usuario, preparación y
conocimientos, interés, aptitud para cargos superiores,
iniciativa y responsabilidad.(40%)
2. Conducta Funcionaria: Comprenderá aspectos tales como,
colaboración, puntualidad, asistencia y permanencia,
comportamiento, actuación social y cumplimiento de normas
e instrucciones.(30%)
3. Desempeño en Equipos de Trabajo: Evalúa el aporte del
funcionario al logro de las metas definidas para el equipo de
trabajo al cual pertenece. En el caso que la Entidad
Administradora no haya definido metas a los equipos de
trabajo, no se considerará este factor en la calificación. En
este evento el puntaje por este factor se distribuirá
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Párrafo 3
Término de la relación laboral
ARTICULO 48. Los funcionarios dejarán de pertenecer a la
dotación por las siguientes causales:
a) Renuncia voluntaria
Se podrá retener la renuncia, por un plazo de hasta treinta
días, contado desde su presentación, cuando el funcionario se
encuentre sometido a sumario administrativo del cual emanen
antecedentes serios de que pueda ser privado de su cargo, por
aplicación de la medida disciplinaria de
destitución;
b) Falta de probidad, conducta inmoral o incumplimiento
grave de las obligaciones funcionarias, establecidos
fehacientemente por medio de un sumario;
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c) Vencimiento del plazo del contrato;
d) Obtención de jubilación,
e) Fallecimiento;
f) Calificación en lista de Eliminación o, en su caso, en lista
Condicional, por dos períodos consecutivos o tres
acumulados;
g) Salud irrecuperable, o incompatible con el desempeño de
su cargo, en conformidad a lo dispuesto en la ley 18.883;
h) Estar inhabilitado para el ejercicio de funciones en cargos
públicos o hallarse condenado por crimen o simple delito, con
sentencia ejecutoriada
i) Disminución o modificación de la dotación, ver datos a
continuación
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Párrafo 3
Término de la relación laboral
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En este caso, el afectado que se encuentre desempeñando
funciones en la dotación municipal de salud en virtud de un
contrato indefinido, tendrá derecho a una indemnización
equivalente al total de las remuneraciones devengadas en el
último mes, por cada año de servicio en la municipalidad
respectiva, con un máximo de once años.
Al invocar esta causal de término de la relación laboral, no
se podrá contemplar un cargo vacante análogo al del
funcionario afectado con la terminación de su contrato.
Tampoco podrá contratarse, en el respectivo período,
personal con contrato transitorio para desempeñarse en
funciones análogas a las que cumplía el funcionario al que
se aplique esta causal.
Articulo 48 : Letra I
Relator: Carlos Echeverría Muñoz 81
DE LA ADMINISTRACIÓN
ARTICULO 56.
Los establecimientos municipales de atención primaria de
salud cumplirán las normas técnicas, planes y programas que
sobre la materia imparta el Ministerio de Salud. No obstante,
siempre sin necesidad de autorización alguna, podrán
extender, a costo municipal o mediante cobro al usuario, la
atención de salud a otras prestaciones.
Las Entidades Administradoras definirán la Estructura
Organizacional de sus establecimientos de atención primaria
de salud y de la unidad encargada de salud en la entidad
administradora, sobre la base del plan de salud
comunal y del modelo de atención definido por el Ministerio de
Salud
Relator: Carlos Echeverría Muñoz 82
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DE LA ADMINISTRACIÓN
PLAN DE SALUD
Artículo 12. Las Entidades Administradoras de salud municipal
formularán anualmente un Programa de Salud Municipal, el que
el Alcalde deberá remitir, previa aprobación del Concejo
Municipal, al SS respectivo a más tardar el 30 de Noviembre
del año anterior al de su aplicación.
COMISIONES TÉCNICAS DE SALUD INTERCOMUNAL
Artículo 17
Estarán integradas por : Director de SS, Directores de las EA
de Salud Municipal y por 3 profesionales designados por
Director de SS.
Relator: Carlos Echeverría Muñoz 83
DE LA ADMINISTRACIÓN
COMISIONES TÉCNICAS DE SALUD
INTERCOMUNAL
Artículo 20
Dichas comisiones tendrán carácter de asesor técnico
y su funcionamiento será permanente.
El Propósito de estas Comisiones es Apoyar en:
• La formulación de los programas de salud
• En los procesos de evaluación
• En la preparación de convenios intercomunales
• En alternativas de Capacitación y Perfeccionamiento
del personal
• En el diseño de Proyectos de Inversión
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DE LA ADMINISTRACIÓN
COMISIONES TÉCNICAS DE SALUD
INTERCOMUNAL
Artículo 28
Los Directores de SS en uso de las atribuciones
conferidas en el Reglamento de Orgánico de los SS,
podrán estimular, promover y celebrar convenios con
las respectivas municipalidades, para traspasar
personal en comisiones de servicio u otros recursos
Relator: Carlos Echeverría Muñoz 85
GRACIAS
Relator: Carlos Echeverría Muñoz 86

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Echeverría Muñoz Carlos. (2014, octubre 1). Estatuto administrativo de la Ley sobre salud municipal en Chile. Recuperado de http://www.gestiopolis.com/estatuto-administrativo-de-la-ley-sobre-salud-municipal-en-chile/
Echeverría Muñoz, Carlos. "Estatuto administrativo de la Ley sobre salud municipal en Chile". GestioPolis. 1 octubre 2014. Web. <http://www.gestiopolis.com/estatuto-administrativo-de-la-ley-sobre-salud-municipal-en-chile/>.
Echeverría Muñoz, Carlos. "Estatuto administrativo de la Ley sobre salud municipal en Chile". GestioPolis. octubre 1, 2014. Consultado el 3 de Diciembre de 2016. http://www.gestiopolis.com/estatuto-administrativo-de-la-ley-sobre-salud-municipal-en-chile/.
Echeverría Muñoz, Carlos. Estatuto administrativo de la Ley sobre salud municipal en Chile [en línea]. <http://www.gestiopolis.com/estatuto-administrativo-de-la-ley-sobre-salud-municipal-en-chile/> [Citado el 3 de Diciembre de 2016].
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