La equidad del gasto público en salud: análisis del seguro escolar gratuito y del seguro materno infantil
Autor: Miguel Jaramillo
Política económica
06-2006
El tema de la equidad está en el centro de las preocupaciones en cuanto
a políticas de salud. La salud es una de las condiciones más importantes
de la vida humana y un componente crítico de las capacidades humanas; es
central para nuestro bienestar. Una injusticia, particularmente seria,
es no tener la oportunidad de gozar de buena salud debido a condiciones
sociales inadecuadas. Una distribución justa de salud debe ser,
entonces, una distribución igualitaria.
En este sentido, el Ministerio de Salud del Perú estableció, entre 1997
y 1998, dos programas de extensión de cobertura, orientados a eliminar
la barrera económica de acceso a servicios de salud de dos grupos
demográficos, madres y niños. Uno de ellos fue el Seguro Escolar
Gratuito (SEG), dirigido a brindar atención integral de salud a los
escolares entre 3 y 17 años, matriculados en escuelas públicas.
El Seguro Materno Infantil (SMI), por su parte, se enfocó en las mujeres
embarazadas y en puerperio, y en niños menores de 4 años de edad.
Los programas de salud en el Perú no han sido muy estudiados. Los pocos
estudios realizados se han centrado en temas de equidad, relacionados
con el acceso o el uso de los servicios de salud, o en la distribución
geográfica del gasto público. El objetivo de este documento es evaluar
la efectividad de estos dos importantes programas públicos, para
alcanzar a los segmentos más pobres de la población e impactar sobre la
equidad en el acceso a servicios de salud.
Para lograrlo, se siguen tres pasos: (1) se analiza la afiliación por
niveles socioeconómicos, (2) se evalúan los errores de focalización y
(3) se estima el impacto sobre la población objetivo. El nivel
socioeconómico es aproximado a través de dos metodologías: una basada en
un índice de activos y la otra en una predicción del gasto per cápita.
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Miguel Jaramillo y Sandro Parodi – GRADE
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REVISTA ECONOMÍA Y SOCIEDAD http://www.consorcio.org/bol.asp
El propósito del Consorcio de Investigación Económica y Social (CIES) es fortalecer la comunidad académica peruana, para producir y diseminar conocimiento útil para los analistas y agentes de decisión en el sector público, la sociedad civil y la academia. En última instancia, su misión es contribuir al desarrollo del Perú, elevando el nivel del debate nacional sobre las opciones clave de política económica y social. postmasterarrobaconsorcio.org
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